葉晨觀察其病症矛盾的主要方麵是脾氣極虛,真臟已傷之證。病至肝硬化,既有肝,脾,腎受損之象,又有氣滯,瘀停,濕留之證,表現為本虛標實。
因此在初診的時候,葉晨以疏肝健脾,益氣活血,清熱泄水為治療原則。
通過這半個月對大河先生的觀察,和病症的變化,葉晨發現確實有做到對症下藥。
在葉晨給大河老先生看完後,他準備再去那位男童患兒看病,大河老先生卻是拉著葉晨的手,說著那些日語,久久沒有放開。
實際上,即使沒有那些日本忍者,葉晨對於日本人的印象並不好,對他們的印象,甚至還比不上對越南人的印象。
但是,現在這位大河老先生,隻是一個患者,看著他的情況,葉晨並沒有再過多想其他。
“好好休息,身體以後可以恢複正常。”葉晨看向對方說道。
那位漢方大賽誌願者給那位大河老先生翻譯後,彎腰打招呼,然後跟著葉晨出去。
出到外麵,葉晨再往另外一間病房過去,來到那位男童小河的病房,除了看到病床上蹦蹦跳跳的小河男童,還看到他的父母。
看到葉晨到來,小河的父母急忙站起來,尊敬地和葉晨打招呼。
通過這半個月的接觸,小河的父母發現,葉晨雖然年輕,同樣隻是來自中國,但是在中醫術和醫德方麵,他們發現在日本暫時還沒有比得上葉晨的。
葉晨同樣笑著點點頭,然後詢問小河的情況後,再給他檢查脈象和舌象,發現經過,葉晨半個月的治療,效果非常明顯。
葉晨拿來小河的病曆,在初診藥方下麵寫到:“二診:患者上藥服後夜寐較安,睡中翻動,驚叫減少,家長觀察到翻動時將其叫醒則小便,夜尿1次,仍有睡中磨牙,納食已有明顯改善,大便調。舌質偏紅,苔薄白,脈細。前方去桑葉,加茨實20克,改生麥芽20克。7劑。”
葉晨寫完後,先整理一遍藥方,再仔細檢查一遍,確認沒有其他問題後,他開出的7劑中藥,他相信這位患兒男童再喝一周的中藥湯下去,到時應該會徹底治好他出現小兒夜尿的情況。
根據葉晨看到的古中醫書籍《素問經脈彆論》雲:“飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。”
《素問靈蘭秘典論》雲:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”
所以,在葉晨看來,夜尿的發生,雖然主要在於膀胱不能約束,但釀成膀胱不約的原因主要原因與肺,脾,腎等臟虛弱不足有關。
小兒肝常有餘,脾常不足,而這個小山患兒的情況,則是屬於旺肝小兒。旺肝小兒的特點是白天頑皮多動,夜寐多動不安,甚至入睡難,磨牙,睡中驚醒,食欲不振,多看易感冒等。
小河已經六周歲多,夜間還經常出現遺尿,屬於肝木偏旺,脾腎不足,所以中醫辯證的時候,葉晨從平肝健脾補腎著手,經過葉晨半個月的治療,諸症明顯得到改善。在二診的時候,因為胃納較好,所以減生麥芽,加用茨實以加強補腎之功。
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