看完老婦人的病曆,葉晨心中已有一個底,但是,他知道,最主要還是現在的望聞問切進行辯證。
來到老婦人麵前坐下,先是把脈看脈象,再仔細看老婦人的神色,老婦人的狀態看起來非常不好,但是,還是可以簡單的交流。
葉晨問老婦人一些問題的時候,帕尼先是替葉晨用泰語問她母親,老婦人簡單說了出來。
從剛剛的病曆中,葉晨可以得知,老婦人是因腹部持續疼痛半個月,,便次增多,大便清稀並帶膿血,而進入到曼穀軍方醫院進行治療。
在檢查發現腹內有一包塊,因便膿血無法做結腸鏡而用鋇灌腸,診斷為乙狀結腸腫物,在檢查後的第二個月,在該院做剖腹探查,手術中見乙狀結腸與直腸交界處有一腫塊,質硬,固定,且與後腹壁粘連,無法切除,所以進行人工肛門造瘺術,腫物曠置,術後病理為乙狀結腸腺癌,手術後進行化療十次,副作用反應大,患者受不了那種折磨,停止化療。
前段時間出現腹痛,腹脹,多汗,服用各種藥物,但未緩解,又出現體溫高燒曾達40攝氏度,用抗生素後,未能完全控製。
現在葉晨給老婦人檢查的時候,發現對方麵色蒼黃無華,重病容,低熱,腹痛,多汗,畏寒,時有咳嗽,咯痰不多,通過輸液。
檢查舌象為舌質暗,有瘀斑,舌邊齒痕,苔白,根黃厚膩,脈細滑。
根據辯證,可知是症屬氣血虧虛,濕熱瘀結。治法應該為清熱化濕,解毒化瘀。
葉晨問帕尼先生拿來白紙後,直接在寫了老婦人的病情,然後在下麵寫藥方。
“處方:生苡米15可,杏仁10克,白蔻仁10克,半夏12克,厚樸10克,藿香10克,蒲公英20克,土茯苓20克,黃柏10克,延胡索10克,焦三仙30克,銀花20克,赤芍10克,丹皮10克,甘草6克,白花蛇舌草30克。7劑,水煎服,每日1劑。”
葉晨寫完後,仔細檢查,確認沒有問題後,交給帕尼先生說道:“現在拿去唐人街的藥材鋪買藥回來,煎藥給老婦人服下。我先開7劑,看看老婦人喝初診藥方下去後效果如何,到時再做進一步診斷。”
帕尼先生知道葉晨是這樣治病的,自然沒有問題,在他拿好那張藥方後,現在葉晨和韓雨嘉從那間病房出來。
下到樓下的時候,帕尼先生說道:“葉醫生,你先回去休息,如果你需要什麼,儘管和那兩個傭人說就行。”
“好的。”葉晨說道。
葉晨和韓雨嘉回到彆墅那裡,因為現在剛剛來到這裡,再加上,自己也隻算得上是一個醫生而已,葉晨並不打算在這個莊園裡麵亂走。
和韓雨嘉上到二樓的時候,葉晨說道:“雨嘉,我先給你針灸輸入靈氣,然後你再休息吧。”
雖然坐飛機隻是四個小時就來到,並沒有感覺到累,但是,葉晨怕韓雨嘉不習慣,讓她先在房間裡麵習慣下來。
葉晨和她進到那間主人房裡麵,把房門關上,韓雨嘉解開自己的連衣裙,還有葉晨買給她的bra。
雖然韓雨嘉隻是第一次穿著bra,但是,感覺和肚兜有些差不多。
葉晨拿出銀針開始給她針灸輸入靈氣,大概半小時後,葉晨把銀針撥出來,發現並沒有酒精消毒,隻能到時到唐人街再買一瓶,或者讓這裡的傭人去給準備一瓶酒精才行。
“雨嘉,可以了。”葉晨說道。