葉晨則是說道:“肝糖原累積症,是西醫的說法,中醫沒有這個詞語,按照西醫說法,是一種先天性碳水化合物代謝異常性疾病,臨床上較為罕見。此病從其臨床證候來看,與一般“虛損”或痞塊症積不同,與古代病名之“息積”“伏梁”除了腹部有形積塊以外,症狀也不完全相同,《素問》中將“息積”“伏梁”列為奇病,而本病較其更為奇。”
“所以從中醫觀點來看,亦可視為怪病之一。我也是首次所遇,並僅治此一例。然由於怪病多從痰入手,所以,從患兒的整體情況進行辨證,且亦從“痰”論治。患兒由於先天不足,故自生後發育遲緩,神態呆鈍,先天不足,後天失養,脾運失健,水穀之精微生化虧乏,氣血不足。”
“肝為藏血之臟,血虧則無以涵養,以致虛風內動,症見抽搐,肝血虛則疏泄失職,氣血運行不暢,血虛氣滯,瘀滯壅塞,凝聚而成積塊。脾運失職,水濕不化,凝聚而生痰,蘊久生毒,痰血與敗毒膠固,難以化散,而且日益增大,以致腹大如鼓,痰血阻絡故見腹壁青筋暴露。”
“脾虛無力散精四布,故四肢無主,肌肉鬆軟,嗜臥,腿軟不能站立,脾濕困阻,則便溏便數。綜合起來辨證屬於肝脾兩虛,痰血敗毒凝聚。通過認真分析,辯證施治,當從治痰入手。”
“患兒的情況屬於肝脾兩虛,痰血,敗毒凝聚成積,治法上,應健脾補氣,養血補肝,活血化瘀,解毒散解,用加味健脾補肝湯治療。”
“生芪10克,當歸6克,白芍10克,於術4.5克,扁豆10克,黨參10克,地龍3條,赤芍10克,丹參10克,澤蘭12克,烏梅13克,鬱金3克,香附6克,僵蠶6克,紫草4.5克,雞內金10克,王不留行10克,敗醬草15克,炒稻芽10克。”
方中之生芪、當歸、白芍、丹參、烏梅益氣養陰血,柔肝緩急,使之肝守藏血理氣之職;黨參、於術、扁豆、炒稻芽、雞內金健脾益氣,消導和胃,以助後天之本,使之脾儘運化散精之能,水濕得運以斷生痰之源;香附、鬱金、澤蘭、王不留行、赤芍、地龍行氣活血,使之氣血流暢,痰血化散,瘀去新生;敗醬草、紫草解毒活血以消內蓄之敗毒;僵蠶解毒熄風。
另用玉米須煎湯代茶,清熱利濕。
全方健脾補氣,養血補肝,活血化痰,解毒散結,攻補兼施,以補為主,扶正祛邪以扶正為先。
方中雖無杏仁、橘紅等狹義化痰之品,而是補血養肝,健脾補氣,調理氣血,活血化瘀,氣順則痰易消,血活則痰易化,不但能使已經瘀結的痰血消除化散,而且阻斷生痰之源,治痰之妙乃在此也。
葉晨開的這個藥方很長,但是,實際上,都是針對患兒的情況,真正是辯證施治,對症下藥。
葉晨在那解釋的時候,除了高美琳外,那些附屬醫院西醫兒科主任也不明白。
但是,他們感覺到葉晨治療這個患兒很有信心。
“葉晨,讓患兒住院嗎?”高美琳問道。
“不用住院,按照我開的藥方回家拿回家喝,半個月後,再過來檢查看看效果如何。”
為什麼不用對方住院?
主要還是葉晨覺得患兒家屬不需要花費這一筆錢。
畢竟,除了喝藥湯,也就是喝玉米須湯。
這些在家就可以喝。