“葉醫生,有位患者,希望你能看看。”
“李主任,患者是什麼情況?”
“痛風。”
痛風?
說起痛風,葉晨以前也有治療過。但是,他知道,這痛風也是屬於富貴病一種,和三高症一樣。
到現在是越來越多的患者出現這種情況。
在這之前,這位患者痛風已經是很多年了,中西醫都治療過,但是,卻是沒有多大的效果。
此次,再次被家人送到附屬醫院,李主任正好想到,既然葉醫生掛名在附屬醫院,那正好讓葉醫生看看。
“李主任,我先看看患者的情況。”
當葉晨跟著李主任來到一間單獨的病房,裡麵除了幾位中年夫婦,病床上是一位看起來七十多歲的男子。
“這位就是葉醫生,葉醫生醫術要比我好許多。”李主任向患者家屬介紹。
其他人得知眼前麵前這位年輕人正是葉晨,也是很驚訝。
“葉醫生,你今年多大?”旁邊一位中年男子問道。
“三十多,差不多四十了。”
差不多四十歲了?
驚訝!
除了李主任外,其他幾個人都很驚訝。
他們看起來也是比葉晨大幾歲而已,但是,現在感覺像是兩代人一樣。
葉晨也沒有多解釋。
走了過去,給病床上的老人檢查。
而當葉晨看完後,基本上已經清楚老人的情況。
當李主任把老人的病曆拿過來,病曆上詳細記錄老人痛風病的情況。
鄭××,男,西南人,於1970年入藏工作。患者於1979年開始發病,至今將近40年,初期僅在右足踇指關節處紅腫熱痛,以後逐漸累及右足踝關節和左膝關節,且經常反複發作,發作時劇痛難忍,紅腫如脫,全身汗如雨洗,尤以足踇節關節痛甚,日輕夜重,甚至連聲音也有所惡。局部注射嗎啡封閉,疼痛也不能緩解。
1986年經藏某醫院檢查:血尿酸為6.21mg%,診為痛風病。但骨質尚無異常改變。經服用秋水仙儉止痛效果顯著,但頭暈惡心等副作用反應也大。以後發病症狀逐漸加重,發作時間逐漸增長,間隔時間逐漸縮短,僅1993年就發作了五次之多。
於1993年11月來滬治療,12月中旬再次急性發作,經檢查:血尿酸7.35mg%,血沉40mm/小時,X光拍片右足第一班骨遠端骨質蠶食樣缺損,並發骨質增生,趾節關節腔輕度狹窄,仍診斷為痛風病。
因當時病人不能接受秋水仙驗及可的鬆治療,服用磺胺藥物治療而未效,求餘用中藥治療。
此時,葉晨見患者痛苦病容,兩下肢關節疼痛,右足大趾和右踝關節及左膝關節紅腫熱痛,小便黃赤,苔黃黑厚而濕潤,脈細數。
“葉醫生,我爸怎麼樣?”一位中年男子看到葉晨臉色一直那樣,也就急忙問道。
痛風,屬於中醫學的濕熱痹範疇。痛風病現代醫學認為是體內尿酸代謝異常的一種疾病,在我國常見病之一。
特彆是近年來,越來越多痛風患者。
痛風一病在中醫書上早有記載,然一般多指類風濕性關節炎或化膿性關節炎而言。
此例病人的立法處方,是根據中醫的傳統辨證論治進行的,因此例有明顯的紅腫熱痛,屬於陽證熱證的範疇,但一般陽證熱證的痹痛症狀多見於上部,惟濕熱有向下流注的特點,故本病應從濕熱來考慮。
再加上病人舌苔異乎尋常的黃黑厚膩,而且這種黃黑苔又是濕潤的,更證明這個病是由濕熱引起的。
病因病理既明,則投用燥濕清熱的三妙丸做主方更為有據。