“諸位,手術已經過去了半個小時,股骨斷端已經被我磨平,不會對吻合處的肌皮瓣產生太多的刺激。”卡維把銼刀遞給了薩爾森,接過縫合線,繼續自己的講述模式,“接下去我將逐層縫合肌肉和皮膚,這台截肢術算是進入了尾聲。”
話音剛落,卡維又低頭做起了縫合,把斷開的股骨、血管、神經全部包裹在了裡麵。
“花那麼長時間去磨股骨就為了減少刺激?”
“那時截肢平麵選擇上的問題,如果直接拿掉整根股骨也就不需要磨骨了。”希爾斯還是有些不同的看法,“說到底他就是為了以後可以上假肢,這樣殘肢處需要承受身體的重量,骨頭太尖銳確實不好。”
“希爾斯,你漏掉了術後切口處的腫脹。”
“額......確實,術後腫脹也會碰到斷口。”
在瓦雷拉的認知裡手術就是切掉病變部位的一種治療方法,同時也是一種表演形式,隻要切得快、縫得好、贏得觀眾的掌聲就是手術的真諦。
他沒想過截肢術要去考慮殘肢使用假肢的能力,還要去考慮病人術後殘肢的疼痛感覺,同樣的他也沒想過手術需要把止血控製到這種地步。
手術不是切割的藝術麼,難道還需要如此瞻前顧後?
一台截肢動輒要花費四十分鐘,一半時間交給了止血,一半給了磨骨,剩下還有什麼觀賞性可言?
觀眾要的是切開皮肉時的鮮血迸濺,血液就和沙漏裡的沙子一樣。外科醫生的臉色凝重,每一步都在和時間賽跑,同時還需要擠出空閒給觀眾做解釋,劇場內外都彌漫著緊張的空氣......
可現在呢?
鮮血沒有了。
凝重更不知從何談起,至少卡維的臉上一片風輕雲淡,就像在解剖一具屍體,毫無壓力。
“手術完成。”
隻聽卡維輕輕歎了口氣,縫合針被他輕輕丟進了消毒水盆之中:“皮膚對合完美,縫線鬆緊合適,給我石炭酸。”
大量石炭酸衝洗後,貝格特和梅倫雙雙用繃帶給李本左腿殘端做了包紮。一台略顯沉悶的截肢術就這樣結束了,待清洗工進入劇場時都以為自己走錯了房間。
他們從沒見過那麼乾淨的手術台和地麵,實在太乾淨了。
“如果希爾斯醫生不介意的話,確實不用清洗。”卡維把帶血的紗布放進了布袋,“不過床單上有點血跡,倒是應該換洗一下。”
“我不介意。”
希爾斯走下了觀眾席,想要好好找卡維聊聊剛才那台手術,誰知瓦雷拉先跳了出來:“卡維醫生,你如何評價剛才完成的截肢術?”
“評價?”
卡維以前也經常做自我評價:“還行吧,隻是一台截肢術而已,沒什麼難度。”
“不,你可能沒理解我的意思。”瓦雷拉強調道,“我想問的是,你為什麼要如此對待一台截肢?如此辛苦地去做止血是為了什麼?還有最後階段的磨骨,太花費時間了。”
“病人術後需要大量的營養來恢複身體,失血並不適合術後恢複。”卡維一邊清洗著雙手,一邊解釋道,“磨骨是為了假肢,也為了防止殘端腫脹,腫脹會進一步引起切口的潰爛。”
“就為了這些?”
這次換卡維不明白了:“不然呢?”
“你的速度太慢了。”
“哦......”
其實在卡維心裡,自從來了這裡,自己的手術速度也跟著快了許多。以前截肢速度被控製在1小時以內就已經很不錯了,現在竟然壓縮進了0分鐘。
“慢也有慢的好處。”
“你就沒想過觀眾的感受麼?”瓦雷拉說道,“那些貴族,那些有頭有臉的大人物,他們來這兒不是看你磨骨頭的,也不是看你一根根去縫合血管的。”
卡維搖搖頭:“你是不是會錯意了,手術是為了治療病人,不是為了表演,我也有我的手術風格,他們愛看不看。”
“......”
瓦雷拉說得非常直白,但這就是19世紀外科環境的真實寫照,如果全按照卡維的手術方式去做,外科醫生的收入會直線銳減。沒人願意花上百克朗,去看好幾顆腦袋圍在一條小切口上來回操作的手術。
太無趣了。
“你誤會了,瓦雷拉先生。”
卡維把剛才用過的手術器具丟進了石炭酸盆中慢慢清洗:“手術處理的好壞自有公論,病人術後的恢複狀態就是最好的答案。同時我也覺得,沒有哪個醫生會為了些門票收入而去刻意降低病人的手術效果。更何況,門票一大半收入根本進不了我們的口袋。”
......
本來包括瓦雷拉在內的不少人,都想看看卡維是不是會再創造出最快的截肢記錄。一位有著如此天賦的年輕人,又師承快刀手伊格納茨,手速超過老師是完全有可能的。
可現在一台小小的截肢術被卡維玩出了另一種花樣,這不僅讓瓦雷拉對外科手術的未來感到困惑,一旁的希爾斯也同樣困惑。
希爾斯不得不承認,卡維的截肢操作深深影響到了他原先的手術布置。切口位置是該在上腹還是下腹?是正中縱切口,還是直接選擇橫切口?入路時該沿路做好止血,還是維持原樣直接一刀入腹?
他現在看著乾淨的手術台,聽著卡維在一旁接受的采訪,腦子裡全是止血。就像個急著想要嘗試新玩法的遊戲玩家,按耐不住自己的雙手。
“希爾斯醫生,病人已經到準備室了。”主持人這時走進了手術劇場,“你要不要先去看看?”
“哦,好的,我馬上就過去。”
“他現在咳嗽很厲害,你看要不要給他來點止咳用的ya片酊?”
沒等希爾斯給回應,還在和瓦雷拉做糾纏的卡維忽然轉過身,問道:“嗯?希爾斯老師,你的病人不是要做開腹探查麼,怎麼會有咳嗽?是老年病人?還是經常吸煙?”(www.101novel.com)