divid="tet_c"程小紅把複印後的文件分發給大家,於茉看了一眼,患者家屬提出了幾個條件,主要的兩條,一是接診醫生承認誤診,向患者當麵道歉。
於茉有些頭疼,這一條她就不能答應,她承認自己診斷失誤,可這也是有原因的,如果不是超聲報告給了自己誤導,也不會做出這樣的判斷,而且實驗室檢查的相關指標並不支持宮外孕的判斷。
最多就是漏診,自己也提出建議了,讓她多休息,注意觀察,如有異常情況馬上來醫院複診。
還有一條,要求長興醫院退賠所有醫藥費,並負責患者在婦幼保健院急診手術產生的一切費用,還要承擔營養費誤工費,這一條並不過分,營養費和誤工費都有法可依,但是在精神損失費方麵要求得有點高,患者方提出的金額是三百萬。
嚴回意喝了口茶道:“大家看完都說說自己的意見,趙曉慧是東州電視台主持人,在市內擁有相當的知名度,是一位公眾人物,這件事如果曝光,會引起很大的社會反響,咱們長興的聲譽是禁不起一而再再而三的折騰了。”
王兆剛發現患者提出的條件中並未提及他們科室,暗自鬆了口氣,他非常清楚,在這件事上他們是不可能一點責任都不承擔的,二十一世紀之前,臨床科室和輔助科室的收入沒有拉開這麼大的距離,他們輔助科室在醫患糾紛中也很少受到波及。
但是進入二十一世紀之後,隨著院內分配製度的改革,臨床醫生收入節節攀升,他們輔助科室卻原地踏步,收入的不不均衡很快就表現出地位的不均衡,其實這些也能忍受,畢竟臨床是醫院的核心價值創造者。
奇怪的是,輔助科室現在也開始麵臨越來越多的醫患糾紛,其中一部分的確是他們自身的原因,可也有一部分是患者針對臨床醫生,臨床醫生把他們牽連進來的。
王兆剛的態度代表了當今輔助科室醫生的普遍心理,你們收入那麼高,我們收入那麼低,憑什麼要求大家承擔一樣的責任?
嚴回意看到無人主動開口說話,隻能點名發言。
首先被點名的就是當事人於茉,於茉先科普了一下宮外孕的常識。
孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱宮外孕。以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯症狀,也可有停經、腹痛、少量出血。
主要的輔助檢查有超聲和血hcg,患者前來找她就診的時候,這兩項檢查都沒能提示出宮外孕的可能,自己正是基於患者的臨床表現和輔助檢查做出的判斷,於茉不承認誤診,這次的事件最多屬於漏診。
她認為患者提出的三百萬索賠毫無道理,患者現在的狀況並不是自己直接造成的。無論她有沒有來長興就診,都改變不了她宮外孕的事實。
嚴回意點了點頭,其實參予討論的人都認為賠償金額不合理,患者的宮外孕又不是醫院造成的,醫院隻是沒有及時給出正確的診斷。
於茉道:“我敢說,即便是當時她沒來長興,去我市任何一家醫院,根據這些臨床症狀和輔助檢查都會判斷她是宮內早孕。”
王兆剛皺了皺眉頭,聽出於茉這是在往他們身上轉移責任:“於主任,你這句話我可不認同,為什麼患者在婦幼保健院查出了宮外孕?”
“那是因為她當時急腹症發作!”於茉明顯已經急了。
“於茉說得也沒錯啊,這份超聲報告上顯示宮內早孕。”嚴回意已經反複看了幾遍當時的診療記錄。
王兆剛道:“既然今天讓我來參加這次的討論,那我就說幾句,於主任反複強調這份超聲報告給了她誤導,說什麼她基於這份報告才做出了誤判,大家可以仔細看一下這份報告,醫生給出的結論是宮內早孕聲像圖表現,大家知不知道什麼叫聲像圖表現?”
王兆剛環視眾人,大家都沒說話,許純良不懂超聲專業,可他能夠看懂人心,麵對責任,於茉和王兆剛開始相互推諉,都在拚命摘清自己。
王兆剛指著報告的底部:“大家再留意報告下的一行小字,本報告僅供臨床參考。”
於茉道:“王主任,你這話就沒意思了,你是不是想說臨床出了任何事都跟你們沒關係?你們不會承擔任何的責任。”
“我不是這個意思,我是就事論事。”
“那好,我也就事論事,請問王主任,伱們的超聲醫生是基於什麼判斷給出了宮內早孕聲像圖的結論?有沒有看到明確的卵黃囊?不是一句輔助科室就能置身事外的?你們的每一份報告對我們臨床診斷來說都極其重要,也不是說僅供臨床參考就可以把所有的責任都推到我們的頭上。”