膝關節強直可能由多種原因引起，主要包括以下幾個方麵：
一、創傷因素
1骨折：
嚴重的膝關節周圍骨折，如股骨髁骨折、脛骨平台骨折等，若治療不當或複位不良，可導致關節麵不平整，長期磨損會引起創傷性關節炎，進而導致膝關節強直。
骨折後長時間固定，如石膏或支具固定，會使膝關節周圍的肌肉、韌帶等軟組織發生粘連、攣縮，影響關節活動，逐漸發展為膝關節強直。
2膝關節韌帶損傷：
前交叉韌帶、後交叉韌帶、內外側副韌帶等損傷後，若未得到及時正確的治療，關節穩定性受到破壞，可引起膝關節活動受限，久而久之導致強直。
韌帶損傷後進行手術重建，但術後康複不佳，也可能出現膝關節強直。
二、感染因素
1化膿性關節炎：
細菌感染膝關節，引起化膿性炎症，破壞關節軟骨和滑膜，導致關節粘連和強直。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌等。
治療不及時或不徹底，炎症反複發作，可加重關節損傷，增加膝關節強直的風險。
2結核性關節炎：
結核杆菌感染膝關節，引起結核性滑膜炎和關節軟骨破壞，逐漸發展為膝關節強直。
患者常伴有低熱、盜汗、乏力等全身症狀，容易被忽視，延誤治療。
三、關節疾病
1類風濕關節炎：
這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯關節滑膜，導致滑膜增生、炎症反應，進而破壞關節軟骨和骨組織。膝關節是常受累的關節之一，長期病變可引起膝關節強直。
隨著病情進展，關節周圍的肌肉、韌帶也會受到影響，出現萎縮和攣縮，加重關節強直。
2骨關節炎：
多見於中老年人，是由於關節軟骨磨損、退變，骨質增生等原因引起的關節疾病。嚴重的骨關節炎可導致膝關節間隙狹窄、關節畸形，最終發展為膝關節強直。
肥胖、長期過度勞累、關節損傷等因素會加速骨關節炎的發展。
四、其他因素
1長期製動：
如因腦血管意外、脊髓損傷等導致下肢癱瘓的患者，長期臥床，膝關節缺乏活動，容易發生肌肉萎縮、關節粘連，引起膝關節強直。
2燒傷後瘢痕攣縮：
膝關節周圍嚴重燒傷後，愈合過程中形成的瘢痕組織可引起關節攣縮，導致膝關節強直。
3神經係統疾病：
如腦卒中等神經係統疾病，可影響支配膝關節的神經功能，導致肌肉無力、關節活動障礙，長期可發展為膝關節強直。
膝關節強直主要有以下症狀：
一、關節活動受限
1屈伸困難：膝關節不能正常彎曲和伸展，活動範圍明顯減小。例如，在行走時，膝關節無法彎曲到足夠的角度，導致步伐僵硬；上下樓梯時，難以完成正常的屈膝動作。
2旋轉受限：膝關節的旋轉功能受到嚴重影響，不能像正常關節那樣進行左右旋轉。這會使患者在進行一些需要扭轉身體的活動時感到困難，如轉身、側身行走等。
二、疼痛
1活動時疼痛：當嘗試活動強直的膝關節時，患者會感到疼痛。疼痛程度因人而異，可能在輕微活動時就出現疼痛，也可能在進行較大幅度的運動時疼痛加劇。例如，行走一段距離後，膝關節疼痛明顯，需要停下來休息。
2靜止時疼痛：部分患者在靜止狀態下也可能感到膝關節疼痛，尤其是在天氣變化、寒冷潮濕的環境中，疼痛可能會加重。
三、肌肉萎縮
1大腿肌肉萎縮：由於膝關節強直，下肢活動減少，大腿前方的股四頭肌和後方的膕繩肌等肌肉會逐漸萎縮。表現為大腿變細，肌肉力量減弱。
2小腿肌肉萎縮：同樣，小腿的肌肉也可能因膝關節強直而出現萎縮。患者會發現小腿變細，走路時感覺無力。
四、關節畸形
1膝關節屈曲畸形：膝關節長期強直可能導致屈曲畸形，即膝關節無法伸直，呈彎曲狀態。這種畸形不僅影響外觀，還會進一步加重關節功能障礙。
2膝關節內翻或外翻畸形：在某些情況下，膝關節強直可能伴有內翻（“o”型腿）或外翻（“x”型腿）畸形。這是由於關節周圍的肌肉、韌帶不平衡，長期作用下導致關節受力不均而引起的。
五、步態異常
1跛行：由於膝關節強直，患者在行走時會出現跛行。患肢落地時，膝關節不能正常彎曲和伸展，導致步伐不穩，行走速度減慢。
2搖擺步態：為了減輕膝關節的疼痛和不適，患者在行走時可能會采取一種搖擺步態，即身體向一側傾斜，通過擺動臀部和腰部來帶動下肢移動。
膝關節強直的治療方法主要有以下幾種：
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