鼻竇炎的引起原因主要有以下幾個方麵:
一、感染因素
1細菌感染:這是鼻竇炎最常見的病因之一。常見的致病菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。當身體抵抗力下降時,這些細菌容易侵入鼻竇,引起炎症。
上呼吸道感染:如感冒、流感等,病毒感染可破壞鼻腔和鼻竇黏膜的正常防禦功能,使細菌容易侵入,引發鼻竇炎。
牙源性感染:如果牙齒根尖周圍的感染擴散到上頜竇,也可引起鼻竇炎。
2真菌感染:在特定的環境下,如長期使用抗生素、免疫力低下等,真菌可能侵入鼻竇,引起真菌性鼻竇炎。
二、鼻腔結構異常
1鼻中隔偏曲:可導致鼻腔通氣不暢,影響鼻竇的引流,容易引發鼻竇炎。
2鼻甲肥大:尤其是下鼻甲肥大,可阻塞鼻竇開口,使鼻竇內的分泌物排出受阻,從而引起鼻竇炎。
3鼻息肉:鼻息肉可阻塞鼻腔和鼻竇的通道,影響鼻竇的通氣和引流,導致鼻竇炎的發生。
三、變態反應因素
1過敏性鼻炎:過敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜處於高敏狀態,容易引起鼻竇黏膜的水腫,影響鼻竇的引流,從而誘發鼻竇炎。
2哮喘:哮喘患者常伴有過敏性鼻炎,且呼吸道的高反應性也可能影響鼻竇的正常功能,增加鼻竇炎的發病風險。
四、外部環境因素
1空氣汙染:空氣中的汙染物如灰塵、顆粒物、有害氣體等,可刺激鼻腔和鼻竇黏膜,引起炎症反應。長期暴露在汙染嚴重的環境中,容易誘發鼻竇炎。
2遊泳和跳水:在不潔的水中遊泳或跳水時,水可能進入鼻腔,將細菌帶入鼻竇,引發鼻竇炎。
五、全身因素
1免疫力低下:如長期患病、營養不良、過度勞累等,可使身體免疫力下降,容易受到細菌和病毒的感染,從而引發鼻竇炎。
2全身性疾病:某些全身性疾病如糖尿病、貧血、慢性腎炎等,可影響身體的免疫功能和局部血液循環,增加鼻竇炎的發病風險。
鼻竇炎的治療方法主要有以下幾種:
一、藥物治療
1抗生素:如果是細菌感染引起的鼻竇炎,可根據病情選用合適的抗生素,如阿莫西林/克拉維酸、頭孢菌素等。用藥時間一般為7至14天。
2鼻用糖皮質激素:具有減輕鼻黏膜炎症、消腫的作用。常用的藥物有糠酸莫米鬆鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。可緩解鼻塞、流涕等症狀。
3減充血劑:如麻黃堿滴鼻液、羥甲唑啉噴霧劑等,可減輕鼻腔黏膜充血,改善鼻腔通氣,但使用時間不宜過長,一般不超過7天。
4黏液促排劑:促進和改善纖毛清除功能,稀釋膿鼻涕,促進排出。常用藥物有桉檸蒎腸溶軟膠囊等。
5抗組胺藥:對於伴有過敏性鼻炎的患者,可使用抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪等,減輕鼻癢、噴嚏等症狀。