醫路坦途!
“不哭!萬事有爸,你看你眼睛都腫了,沒有受傷吧!”老路憐惜的把自己的女兒摟在了懷裡,多少年了,高中以後佳佳就沒有這麼依賴過他,很獨立的女兒今天真的嚇壞了!老路心疼的都揪在了一起。
“我去從衛生間裡出來洗手,一個流氓就來糾纏我,朱兵把他打倒後,趕緊讓我進了包廂,等我出來的時候,他已經倒在血泊裡了。嗚~嗚~嗚!”路任佳終於把心中的悲傷說了出來,可內心的內疚和後悔能和誰訴說呢!
手術室,胸外的主任對張凡說道“張醫生,你上還是我上?”
“主任我上吧,這人算是我朋友。今天的事情我也在場,不為他做點什麼,心裡難受的很。”張凡正色的對胸外的主任說道。
“行,那你上。我給你當助手。”胸外的主任點了點頭。沒辦法,在胸外手術上醫院其他的醫生都不用問,他直接就主刀了,可張凡不行,張凡的水平不比他差,而且手法更穩,因為張凡更年輕。
手術開始,這種手術一般都是取第五肋進胸,特彆是這種危重病人,先不考慮胸壁的出血,直接開胸,幸虧朱兵是個鏡像人。鏡像人是指“心在右肝在左”五臟六腑全對調,就像平麵鏡的成像原理一樣。人體主要內臟“心、脾、胃在左,肝、膽在右”是常識,鏡像人這種情況極為罕見,而且所有器官都長反的出現幾率隻有幾百萬分之一。
也就是朱兵是烈士的後代,要不然他這種情況想進警察隊伍幾乎不可能,第一輪體檢就被刷下來了。
開胸後,張凡清除了血凝塊,然後找到了出血點,雖然不是很大的一個血管,可也是一個不小的血管,張凡快速的用指頭壓迫後,對著麻醉和巡回護士說道“加快輸液速度,地塞米鬆直接入壺靜點。”
然後開始處理出血點,這種動脈的代償血管很多,沒有必要去連接,而且也沒時間去連接,因為肋間動脈和胸廓內動脈也在出血。縫合胸內的出血點後,張凡問道“生命體征如何。”
麻醉師趕忙說道“剛剛還測不到,現在已經能測到了,8050,等這點液體輸入後估計就能改善了。”
“好!”張凡也不廢話,直接開始縫紮肋間動脈和胸廓內動脈,人體進化的太先進了,一個血管被結紮,四麵八方的血管就會代償的改善循環。肺組織出血厲害,張凡縫紮後還不能自行止住出血,因為這是一條大的肺間血管,雖然出血比縫紮前小了很多,可仍舊在不停的出血。
張凡猶豫了,他不想去切掉這個肺葉,朱兵太年輕了,而且還是刑警,保留肺葉術,隻要朱兵康複後,和正常人沒什麼區彆,也就多了一個術後的傷疤,而要是切掉一個肺葉,估計以後朱兵就要離開刑警隊伍了!
看著張凡停下了手術,助手是胸外的主任就問道“怎麼了張醫生。出什麼問題了嗎?”這話一說,麻醉師趕忙的看了一下監護儀後,說道“張醫生,血壓已經起來了10060,而且呼吸、心率也平穩了。”
“不是。劉主任,我是想這個肺葉到底切除不切除。”張凡對胸外的主任說道。
“雖然縫紮了,可你看仍在出血,這個保留不下來了。”
“隻要一切,這個人以後就沒機會再乾刑警了。”張凡有點可惜的說道。
“張醫生啊,這次真的是超級的幸運了,還考慮這些事情?切吧!”胸外的主任一點都不猶豫的說道。
“那就切吧!”張凡可惜的說道。就在這時,手術室的護士長進來了,她看了看巡回的護士,巡回護士對護士長點了點頭,這個意思很明確,就是手術很順利,病人得救了!
然後護士長就站在張凡的背後,輕輕的貼在張凡的後背,伸頭看了一眼手術的進程。少婦的氣息很明顯,而且進手術室,必須穿手術衣,著個衣服特彆的單薄!
看完後,對著張凡的耳邊說道“張醫生,怎麼樣,外麵院長和領導們在等著消息呢,迪大的教授也聯係好了,有沒有必要讓迪大教授飛過來,不過我估計你和劉主任出手應該問題不大吧。”
這就是大拿的待遇,護士長的情商很高,能運用自身最大的本錢卻不會吃虧!這種輕微的誘惑,不露骨卻能讓人產生一絲漣漪,你要真的當真,那就低端了。她這種高情商的少婦,就愛玩個暗暗的曖昧,誘惑一下你,卻永遠不會對你當真!這種事情這種火候,也隻有人到中年以後才會懂才會去把控,要是張凡是個老男人,會心一笑然後輕佻的笑道“護士長又胖了!”然後就結束了。
可現在的張凡就是雛,手術沒緊張,倒是讓護士長輕輕的這麼一貼,給弄的滿頭是汗。護士長問話,張凡半天不說話,胸外的主任就說到“張醫生要精益求精,不過病人沒什麼大問題了。不用迪大教授過來了,你說呢張醫生。”
“行,不用來了。”張凡壓地了聲音說道。
“嗬嗬,我就知道我的弟弟很厲害。”護士長輕輕的拍了拍張凡的後背,轉身出了手術間。
“真的,張醫生,真不用糾結,這個肺葉必須切除,人體的代償功能很強大的,以後不做極限運動問題不大的。”胸外的劉主任還以為張凡在糾結。
“好的,那就切!”張凡不自在的說道。
打開斜裂,下葉向後牽開,上葉向前牽開,顯露肺下葉動脈。因上背段動脈與舌段動脈往往在同一水平發自左肺動脈乾,所以先結紮、切斷上段動脈。自下舌段動脈下方遊離出基底段動脈,結紮並縫紮後切斷。將下葉向前牽開,結紮、切斷肺下韌帶。推開縱隔胸膜,遊離出肺下靜脈,套線結紮並縫紮後切斷。遊離出下葉支氣管,先將背段支氣管切斷、縫合,再處理基底段支氣管。
這種手術對於張凡來說不難,隻要處理了休克,其他的都不是問題,也就不著急了,休克的時候,必須要快,動作慢一點都不行,出血凶猛搶救速度跟不上,一旦從休克變成多器官衰竭,就是天神下來也費儘。
可一旦休克改善以後,就必須謹慎,有些人不懂醫療,總覺的手術做的快就是高手,這個可以說未必。
最簡單的,一個闌尾手術,曾經有個鄉村醫生十幾分鐘就做完了!而一個三甲醫院的醫生做了半個多小時,誰的水平高?
做手術的目的是治療疾病,不是開飛車,不關乎生命的時候還是要慎重慎重再慎重,十來分鐘做完闌尾,他絕對沒有按解剖層次去進入,也沒有按解剖層次去縫合,雖然感覺超級快,可後期對病人非常的不友善,組織結構紊亂,以後要真有個什麼事情,這個地方都沒人敢動了!