病人今年七十五歲,患有慢性栓塞性肺動脈高壓病,稍有活動就會胸悶、氣短。
病人女兒看到趙原之後,眼中瞬間有了光彩。
女兒歎氣道,“我爸性格很開朗,退休之後愛運動旅遊,但自從查出身體有毛病,就變得不愛說話,人也日漸消瘦了。”
趙原笑著與她解釋,“我先給他做個體格檢查。”
來之前的路上,其實趙原已經對病人的情況有所了解,根據心臟彩超判斷,病人患有肺動脈高壓,右心衰竭、肝功能受損,常規的藥物治療已經無法有效緩解他的症狀,要解決現在的問題,隻有走手術這個途徑。
趙原查完體,朝病人之前的醫生吩咐道,“冠狀動脈造影做過了嗎?”
醫生是醫院的科室主任,名叫夏寶勝,比趙原要大十幾歲,但在趙原的麵前,畢恭畢敬地像是學生,“還沒有做係統的全麵檢查。”
趙原摸著下巴,沉聲道,“完善檢查!”
夏寶勝意識到病情比想象中還要嚴峻,立即帶病人完善檢查。
冠狀動脈造影結果出來了,夏寶勝看到結果,對趙原極為欽佩。
一般人會覺得趙原挺多事,但趙原通過查體,感知病人的造影結果不會好,所以才會催促自己做細致檢查。
“趙院長,檢查結果出來了,前降支和右冠狀動脈都有80以上的狹窄。”
除了趙原之外,其他人臉上都籠罩陰雲。
“安排個會議室,我們會診吧!”趙原沒有遲疑,向夏寶勝下達命令。
病人和家屬看到趙原離開,心情有些沉悶。
“趙院士的表情為什麼那麼嚴肅,是不是手術很難啊?”
“我們之前診斷老太爺得的是重度肺動脈高壓,可以通過肺動脈內膜剝脫術來完成,但剛才查出結果,老太爺有嚴重的心臟病,兩種病疊加,難度係數飆升。”
夏寶勝儘管不是天華的醫生,但跟天華有淵源,他看到冠狀動脈造影結果,心涼了半截,單獨實施肺動脈內膜剝脫術時長一般在716小時,冠心病則需要接受冠狀動脈搭橋手術。
兩個同時進行將增加手術難度及圍手術期死亡的風險。
但如果不及時解除患者冠脈病變的問題,在肺動脈內膜剝脫術中及術後患者將麵臨巨大的心梗死亡風險。
“這?趙院長也沒辦法嗎?”
“你們的運氣不錯,幸虧是趙院長同意主刀,如果換做其他醫生,即使是省保健組的專家,手術效果和成功率都得大打折扣。”
病人和他的女兒心情既欣喜,又有些沮喪。
半小時後,會診室裡來了一群“新麵孔”,夏寶勝驚訝道,“老師,您來了啊!”
“嗯!”李賢朝夏寶勝點頭,徑直朝趙原走了過去。
“病人的資料看過了,我在路上也想了一下手術思路,估計要做同時進行肺動脈內膜剝脫術與冠狀動脈搭橋術!”
“你的想法跟我不謀而合,病人的體征符合手術標準,要不直接將手術做掉吧?”
“聽你的!”
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