他臉上有很多血跡,是剛才打噴嚏之後流鼻血,未擦乾留下的痕跡。
頭疼,接著是癲癇發作,很可能是大腦出了問題,醫生給開了ct單子,讓先去交錢之後做檢查。
張大媽似乎想起什麼,急忙將帶來的那團棉線樣的蟲子遞給急診醫生看。
“大夫,這是我老頭子打噴嚏時噴出來的東西,您給看看這到底是什麼?”
醫生打眼一看,心理咯噔一下,這種蟲子最近可見過不少。
之前有一個患者眼睛疼,眼球突出,流淚,到急診這邊來就診,他從患者眼睛破潰的膿水裡掏出一條蟲子,就是這種棉線模樣的,當時經過檢驗科的鑒定是曼氏裂頭蚴。
還有一例病人皮膚上有多個結節可以移動,當時他接診的時候懷疑是寄生蟲,當即行寄生蟲活體取出術,從皮下結節中掏出的也是這樣的蟲子,經過檢驗科檢定,也是曼氏迭宮絛蟲的幼蟲——曼氏裂頭蚴。
眼前的這位病人張大爺從鼻孔裡噴出蟲子的情況還真是少見,這是接診醫生從醫幾十年來第一次見直接噴出活體蟲子的病例。
曼氏裂頭蚴寄生,一般都有多個病灶,張大爺除了鼻子有蟲體溢出,還有頭疼癲癇症狀,很可能寄生蟲已經感染到他的腦部,情況很不樂觀。
各項檢查很快出來,在張大爺腦部ct片子中可以見到兩個明顯的病灶。
若是普通病人出現這種症狀,醫生第一推測可能是腫瘤,囊腫或其他病因,但有了張大爺的流行病學史,醫生推測,這兩個病灶很可能就是曼氏裂頭蚴寄生的巢穴。
醫生“目前的情形看,我懷疑你是寄生蟲感染,最近半年或一年內有沒有吃過青蛙、蛇、鳥類等野生動物,又或者是喝過野外的生水?”
張大爺眼神躲閃,這些野生動物他可都吃過。
張大爺不敢回答,張大媽氣呼呼地說,“他吃過,他平時就是嘴饞,蛇羹、爆炒田雞這些東西他常吃,山裡的野雞也吃過很多次。”
張大爺心虛的小聲說,“也沒吃過很多次,而且都是煮熟了吃,如果有寄生蟲的話應該被殺死才對。”
張大媽立刻怒懟,“外麵餐館做東西能保證都煮熟了?再說你不是還經常吃喝藥酒嗎?那個藥酒是熟的嗎?”
“酒能殺菌。”張大爺不死心,為自己的行為辯解。
“我呸,殺個屁菌!能殺菌,你現在會躺在醫院裡?”
張大爺不敢再出聲。
醫生“準備住院,需要開顱手術。”
張大爺躺在病床上,一聽醫生說要給他開顱,非常緊張,“醫生同誌,我的病這麼嚴重,需要把腦袋打開?”
“是的,我們懷疑你腦子裡有寄生蟲寄生,從ct片子上看有兩個明顯的病灶,其中一個接近生命中樞控製區域,這種開顱手術有風險,但如果不儘快手術的話,癲癇可能再次發作,到時也有生命危險,你們考慮一下,需要患者本人和家屬在手術同意書上簽字。”
手術進行中。
張大爺的腦殼被打開,病灶暴露在視野下。
醫生小心切開病灶,果然與預想中的一樣,一條白色蟲子被從病灶中拿了出來。
兩個病灶,兩條白色的蟲子。
手術很成功,接下來便是康複治療。
主治醫生翻看張大爺以及最近幾名類似患者的資料,陷入沉思。
醫生手中的幾份檔案,患者都是曼氏裂頭蚴感染者,最奇怪的是這幾名患者發病時間相近,居住地都在連雲區。
曼氏裂頭蚴感染,在以前多發生在農村或者是衛生條件差的地方,雲海市已經多年沒有市民集中感染的情況。
雖然很擔心再有類似病例發生,但醫生的職責隻是治療病人,預防是疾控的職責。
醫生打開大疫情網,讓病曆信息上報。