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第26章 先天性疾病有哪些是怎麼引起該怎麼治療(1 / 1)

先天性疾病是指出生時就存在的疾病。以下是一些常見的先天性疾病:

一、遺傳因素導致的先天性疾病

1唐氏綜合征:又稱21三體綜合征,是由於染色體異常(多了一條21號染色體)引起的。患兒會有特殊麵容、智力發育遲緩、生長發育障礙等表現。

2苯丙酮尿症:一種常見的氨基酸代謝病,由於肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性降低,導致苯丙氨酸不能正常代謝,在血液和尿液中蓄積。如果不及時治療,會引起智力發育落後、頭發由黑變黃、皮膚白皙、尿液有鼠尿味等症狀。

3先天性甲狀腺功能減退症:由於甲狀腺發育不良或甲狀腺激素合成障礙等原因引起。患兒可表現為嗜睡、少哭、喂養困難、腹脹、便秘、體溫低、黃疸消退延遲等。若不及時治療,會導致智力低下和生長發育遲緩。

二、先天性結構畸形

1先天性心臟病:是胎兒時期心臟及大血管發育異常所致的先天性畸形,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯症等。患兒可能出現呼吸困難、紫紺、喂養困難、生長發育遲緩等症狀。

2唇齶裂:是口腔頜麵部最常見的先天性畸形,表現為唇部或齶部的裂口。不僅影響麵部美觀,還可能影響患兒的吞咽、發音等功能。

3先天性髖關節脫位:由於遺傳、胎位異常、繈褓方式不當等因素引起。患兒可能出現髖關節活動受限、肢體不等長、跛行等症狀。

三、其他先天性疾病

1先天性白內障:多由於遺傳因素或胎兒期母體感染風疹病毒等原因引起。患兒出生後即可出現視力障礙,嚴重者可致盲。

2先天性耳聾:可由遺傳因素、孕期感染、藥物毒性等原因導致。患兒出生後即表現為聽力喪失或聽力下降。

預防先天性疾病的發生可以從以下幾個方麵入手:

一、婚前檢查

1全麵體檢:通過對雙方身體狀況的檢查,可以及時發現一些潛在的遺傳疾病或傳染病,如乙肝、梅毒、艾滋病等。這些疾病如果不及時治療,可能會對胎兒造成嚴重影響。

2遺傳谘詢:如果家族中有遺傳病史,如先天性心臟病、唐氏綜合征、苯丙酮尿症等,可以進行遺傳谘詢。遺傳谘詢師會根據家族病史和雙方的基因檢測結果,評估胎兒患遺傳疾病的風險,並提供相應的預防建議。

二、孕期保健

1合理飲食:孕婦應保證攝入均衡的營養,包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質等。多吃新鮮的蔬菜水果、全穀類食物、瘦肉、魚類等,避免食用過多的加工食品和高熱量、高脂肪的食物。

2避免接觸有害物質:孕婦應避免接觸有害物質,如農藥、化肥、重金屬、放射性物質等。同時,應避免吸煙、飲酒和使用毒品,這些物質都可能對胎兒造成嚴重的傷害。

3預防感染:孕婦應注意預防感染,特彆是風疹、巨細胞病毒、弓形蟲等病毒感染。這些病毒感染可能會導致胎兒畸形或智力發育障礙。孕婦可以通過接種疫苗、注意個人衛生、避免接觸感染源等方式預防感染。

4定期產檢:孕婦應定期進行產檢,及時發現胎兒的異常情況。產檢項目包括超聲檢查、唐氏篩查、羊水穿刺等,可以檢測胎兒的發育情況、染色體異常和先天性畸形等。

三、新生兒篩查

1及時篩查:新生兒出生後應及時進行篩查,以便早期發現先天性疾病。常見的新生兒篩查項目包括先天性甲狀腺功能減退症、苯丙酮尿症、先天性腎上腺皮質增生症等。

2早期治療:如果新生兒篩查發現先天性疾病,應及時進行治療。早期治療可以有效減輕疾病的症狀,提高患兒的生活質量和愈後。

先天性疾病的治療方法因疾病類型不同而有所差異,以下是一些常見的治療方法:

一、手術治療

1先天性心臟病:根據不同的病情,可以采用心臟修補術、心臟瓣膜置換術、動脈導管結紮術等手術方法。手術的目的是修複心臟的結構缺陷,恢複心臟的正常功能。

2唇齶裂:通過唇裂修複術和齶裂修複術,改善患兒的麵部外觀和吞咽、發音功能。手術通常在患兒出生後數月至數年內進行,具體時間根據病情嚴重程度而定。

3先天性髖關節脫位:對於輕度的先天性髖關節脫位,可以采用保守治療,如佩戴支具、牽引等。對於嚴重的脫位,可能需要進行手術治療,如髖關節切開複位術、髖臼成形術等。

二、藥物治療

1先天性甲狀腺功能減退症:給予甲狀腺素替代治療,以維持患兒正常的甲狀腺功能。患兒需要終身服藥,並定期複查甲狀腺功能,調整藥物劑量。

2苯丙酮尿症:采用低苯丙氨酸飲食,並配合特殊的奶粉和食品。同時,根據病情需要,可以使用藥物如四氫生物蝶呤等輔助治療。

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